إذا كان طفلك مصابًا بشق يمتد إلى اللثة (لثوي) على جانب واحد في الحالات الفردية أو على الجانبين في الحالات المزدوجة، فسيحتاج الطفل إلى الخضوع إلى تطعيم عظمي في هذه المنطقة
د. فوزي القطامي
الدبلوم الأمريكي في تقويم الأسنان
وزارة الصحة - الكويت
إذا كان طفلك مصابًا بشق يمتد إلى اللثة (لثوي) على جانب واحد في الحالات الأحادية أو على الجانبين في الحالات الثنائية، فسيحتاج الطفل إلى الخضوع إلى تطعيم عظمي في هذه المنطقة في مرحلة ما من مراحل حياته. ويرجع السبب وراء اتخاذ هذا الإجراء في منطقة الشق إلى أن هناك أسنانًا ستنمو في هذه المنطقة، وعادة ما تكوّن قاطعًا جانبيًا أو الناب. ونظرًا لاحتياج هذه الأسنان إلى النمو وأن تكون محاطة بالعظم، ونتيجة لافتقار منطقة الشق إلى العظم اللازم لنمو الأسنان بها، نحتاج إلى إجراء عملية تطعيم العظم. وعادة ما نحصل على عظم التطعيم من منطقة الورك.
في بعض الأحيان، تنهار منطقة الشق (الأحادية أو الثنائية) بسبب ظهور نُدب ناتجة عن جراحة إصلاح شق سقف الحلق التي تم إجراؤها في عمر 12 شهرا ، وهو ما يتطلب تدخلاً تقويميًا لتصحيح هذه الحالة. يحدد الطبيب وقت التدخل المناسب في كل حالة على حدة. ويقود هذا إلى طرح الوالدين للسؤال: "متى سيحتاج طفلي إلى الخضوع لجراحة تطعيم العظم؟" لا توجد إجابة مختصرة عن هذا السؤال، لكن إجابتي الشائعة للوالدين هي "حسب الحالة"
ما العوامل التي يجب أخذها في الاعتبار لتحديد موعد البدء؟
إذا كان الناب أو القاطع الجانبي مرتفعًا عن موقعه النهائي، فسيؤخر ذلك موعد إجراء تطعيم العظم. وعندما يتحدد وقت إجراء تطعيم العظام، فستسبقه عادة فترة قصيرة من العلاج التقويمي. ويبدأ الإجراء بتقييم عرض الفك العلوي لفحص ما إذا كانت هناك حاجة إلى التوسيع. كما يجب أن تتم محاذاة الشريحتين (الحالات أحادية الجانب) أو الشرائح الثلاث (الحالات ثنائية الجانب) قبل زرع العظام بينها. ويعد أقرب تشبيه لهذا المفهوم هو اللحام! فإذا أردت لحام قطعتين من المعدن، فسترغب في محاذاتهما أولاً. وبالطريقة نفسها، يعمل العلاج التقويمي السابق لتطعيم العظم على محاذاة هذه الأجزاء قبل لحام القطع مع العظم. علاوة على ذلك، في حالة عدم وجود مساحات، فسيعمل اختصاصي تقويم الأسنان على فتح المساحة المطلوبة للسن الجديد. وتتراوح فترة العلاج التقويمي عادة بين 6 و12 شهرًا.
بمجرد أن يصبح طفلك مستعدًا، فسيحال إلى الجراح لإجراء تطعيم العظم، وسيظل جهاز تقويم الأسنان مثبتًا على الأسنان. كما ستحتاج إلى الحصول على صور أشعة سينية مطلوبة قبل الإحالة. وسيقدم لك الجراح تعليمات مفصلة عن الجراحة وتعليمات ما بعد العملية. وستحتاج بعد خروج طفلك من المستشفى إلى تكرار الأشعة السينية خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد الجراحة، من أجل التحقق من جودة العظم بعد التطعيم. وعادة يستمر العلاج التقويمي لتحريك السن إلى موقع التطعيم من أربعة إلى ستة أشهر بعد الجراحة.
